심폐소생술 거부 서약서, DNR 작성 방법 [연명의료중단]
심폐소생술 거부 서약서로 잘 알려진 DNR은 'Do Not Resuscitate'의 약자로, 풀어서 하면 '연명소생술 하지 마세요'라는 뜻이에요. 이 문서는 기관삽관이나 심폐소생술 등 생명 연장과 관련된 모든 의술을 거부하겠다는 의사를 나타내는 것이죠. 그렇다면 이러한 DNR과 관련된 세부 사항들은 어떻게 되는지 알아보도록 할게요.
DNR의 의미와 필요성
DNR 동의서는 정식으로 사전연명의료의향서라는 이름으로 불리며, 이는 19세 이상의 성인이 앞으로 겪게 될 수 있는 치명적인 건강 문제에서 연명치료를 받지 않겠다고 미리 밝혀 두는 문서예요. 여기서 말하는 연명치료란 심폐소생술뿐만 아니라 인공호흡기 착용, 혈액투석, 항암제 투여 등 다양한 형태의 생명 연장 치료를 포함하고 있어요.
| 연명치료의 종류 | 설명 |
|---|---|
| 심폐소생술 | 심장이 멈췄을 때 다시 뛰게 하는 방법 |
| 인공호흡기 착용 | 호흡이 어려운 환자를 위해 호흡을 돕는 장비 |
| 혈액투석 | 신장 기능이 없을 시 혈액을 깨끗하게 하는 치료 |
| 항암제 투여 | 암세포 성장을 억제하기 위한 약물 치료 |
| 체외생명유지술(에크모) | 심장의 기능이 정지된 경우 사용하는 장비 |
이러한 DNR의 필요성은 개인의 생명에 대한 결정권과 존엄성을 중요하게 여기기 때문이에요. 많은 사람들이 의식을 잃거나 간병인의 결정을 기다릴 수 있는 상황에서 자신의 의사를 미리 명확히 해두면, 치료 과정에서 불필요한 고통을 줄일 수 있죠.
DNR 작성 방법
DNR을 작성하기 위해서는 몇 가지 단계를 거쳐야 해요. 우선, 19세 이상의 성인은 사전연명의료의향서를 작성할 수 있어요. 이 서약서는 등록기관에 방문하여 충분한 상담과 설명을 들은 후 본인이 직접 작성해야 합니다.
| DNR 서약서 작성 절차 | 세부 내용 |
|---|---|
| 1단계: 등록기관 방문 | 등록기관에서 상담을 받고 설명을 들음 |
| 2단계: 본인 정보 및 의사 작성 | 작성서에 본인 정보와 의도를 기록 |
| 3단계: 법적 효력 확보 | 등록기관에서 작성된 서약서의 정보 저장 및 법적 효력 부여 |
서약서를 작성할 수 있는 등록기관은 전국적으로 약 500여 곳이 있으며, 이를 통해 사전연명의료의향서를 등록해야 법적 효력을 가져요. 등록기관 방문 시에는 주민등록증이나 운전면허증과 같은 신분증을 지참해야 합니다.
DNR의 법적 효력과 관리
DNR 서약서는 본인이 언제든지 그 의사를 변경하거나 철회할 수 있어요. 철회는 서약서를 처음 작성한 등록기관이 아니더라도 가능하답니다. 하지만, 만약 사전연명의료의향서를 등록한 후 연명의료계획서를 다시 작성하게 되면 이전의 DNR 서약서는 법적 효력을 상실하게 돼요.
| 주요 사항 | 설명 |
|---|---|
| DNR 서약서 철회 가능 여부 | 언제든지 가능 |
| 기존 의사 결정 변경 시 법적 효력 | 이전 서약서는 효력을 상실 |
| DNR의 법적 효력확인 | 등록기관에서 작성된 문서의 데이터베이스에 저장되어야 확실하게 보호됨 |
그렇다면 DNR서를 작성하였지만, 임종이 예측되는 환자가 그에 대한 의사 결정을 하지 못한 경우에는 어떻게 될까요? 이때는 환자의 가족 중 2인 이상이 동의하면 연명의료결정으로 확인할 수 있어요.
결론
심폐소생술 거부 서약서, 즉 DNR는 생명 끝자락에 서 있는 사람들에게 존엄한 선택권을 주는 중요한 문서예요. 더불어, 자신의 의사를 미리 명확히 밝혀 두는 것이 중요한 이유는 불필요한 치료나 고통을 피할 수 있기 때문이에요. 만약 이 부분이 고민된다면, 꼭 등록기관을 방문하여 상담을 받아보세요. 생명의 마지막 결정권은 자신에게 있는 것이니까요.
자주 묻는 질문과 답변
- DNR 서약서는 언제 작성해야 하나요?
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DNR 서약서는 19세 이상이면 언제든지 작성할 수 있어요.
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DNR 서약서를 작성한 후에 변경할 수 있나요?
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네, 언제든지 변경이나 철회가 가능해요.
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DNR 서약서는 어디에서 작성하나요?
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전국에 있는 등록기관에서 작성할 수 있습니다.
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DNR 서약서의 효력은 어떻게 확인하나요?
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등록기관에 의해서 데이터베이스에 저장되면 법적 효력을 갖게 됩니다.
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사전연명의료의향서를 작성하지 못한 경우에는 어떻게 하나요?
- 가족 중 2인 이상이 동의하면 연명의료 결정을 확인할 수 있어요.